什么是支架?

更新日期:2015年12月8日
支架呈丝网管状, 用来撑开动脉血管并永久地留在血管内。

当冠状动脉(为心肌供血的动脉)内的脂肪沉积物,也就是斑块积聚到一定程度时会使血管变得狭窄,从而降低血液的流动性。 当流向心肌的血液减少,会引起胸部疼痛。 当血管内形成血凝块并完全阻塞部分心肌的血液流动时,便会导致心脏病发作。

支架有助于扩张冠状动脉血管,降低心脏病发作的几率。

如何扩张动脉血管?

要扩张变窄的动脉血管,医生可能会进行手术,此种手术叫作经皮冠状动脉介入治疗(PCI)或血管成形术。 在手术过程中,顶端带有球囊的导管会被插入动脉血管中,并移至阻塞部位。 球囊充气扩胀, 挤压斑块并将变窄的部位张开。 当血管扩张变宽之后,球囊便会缩小,导管也会被取出。

如何使用支架?

当采用支架时,医生会将收缩变小的支架安装在球囊导管外。 然后导入发生阻塞的部位。 球囊扩张可撑开支架,将其固定在发生阻塞的部位, 对血管形成支撑。 支架长期放置在动脉内撑开血管, 以改善心肌血流并减轻胸部疼痛等症状。

根据血管阻塞的特点,判断是否需要使用支架, 是否可以采用支架的影响因素包括动脉血管的大小以及发生阻塞的位置。

支架植入已成为十分常见的方法, 大多数血管成形术都采用支架。

使用支架的优点?


对某些患者而言,支架的使用降低了他们在接受了球囊血管成形术或其他使用导管的手术以后动脉血管再次变窄的几率。
接受血管成形术并使用支架的病人术后的恢复速度相较于接受冠状动脉搭桥手术(CABG)的病人要快得多。 另外,他们的不适感也相对少得多。

植入支架的血管是否可能再次闭塞?

在接受血管成形术但未使用支架的患者中,约有三分之一在术后几个月内扩张的动脉血管再次变窄。 这种情况被称为动脉再狭窄

支架有助于防止此种情况的发生。 近几年来,医生们开始采用一种名为药物涂层支架的新型支架。 这种支架上涂有药物,有利于防止动脉血管再次闭塞。 表面无药物涂层的支架称为金属裸支架。 无论患者体内植入何种支架,遵照医嘱服用抗凝药物都十分重要。

若支架没有效果且动脉血管再次阻塞,您可能需要接受冠状动脉搭桥手术(CABG)。

接受支架植入后应采取哪些措施?


接受支架植入的患者应服用一种或多种血液稀释剂, 例如阿司匹林、氯吡格雷等。 此类药物有助于降低支架内形成血栓阻塞血管的风险。
  • 无限期地坚持服用阿司匹林。
  • 术后1至12个月内(甚至更久)须服用氯吡格雷(视支架种类而定)。
  • 氯吡格雷可能产生副作用,因此患者需定期验血。 除非获得为您治疗冠状动脉疾病的心脏科主治医生的同意,否则在任何情况下都不能擅自停止服用药物。
在接受支架植入术后四周内,如未经心脏科医师同意,患者不得进行磁共振成像 (MRI) 检查。 但是金属探测器对支架无影响。

如何获取更多的相关知识?
  1. 请拨打1-800-AHA-USA1(1-800-242-8721)或访问heart.org,了解更多关于心脏病和中风的信息。
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