什么是抗凝血剂和抗血小板药物?

更新:2017年5月16日

抗凝血剂和抗血小板药物是帮助减少动脉、静脉或心脏中血栓形成的药物。 血栓可能会阻碍血液流向心肌,从而引起心脏病发作。 它们还可能阻碍血液流向大脑,从而导致中风。

我应该了解抗凝血剂的哪些方面?

抗凝血剂(有时也称为“血液稀释剂”)是延缓血液凝结的药物。 例如肝素、华法令、达比加群、阿哌沙班和利伐沙班。 

抗凝血剂让血栓更难在您的心脏、静脉或动脉中形成,或者防止已有血栓增大。 治疗应通过您的医疗护理人员进行。

  • 遵照您医生(或其他医疗护理人员)的医嘱。
  • 如果您服用华法林或肝素,请定期进行血液检查,让您的医生能够了解药物的作用情况。
    • 服用华法林的患者应进行凝血酶原时间(PT)或国际标准化比值(INR)测试。
    • 服用肝素的患者应进行活化部分凝血活酶时间(aPTT)测试。  
  • 除非遵照医嘱,否则不能同时服用阿司匹林和抗凝血剂。
  • 您必须告诉其他医疗护理人员您正在服用抗凝血剂。
  • 在服用其他药物或补剂(如阿司匹林、维生素、感冒药、止痛药、安眠药或抗生素)之前,请务必联系您的医生。 这些药物有可能加强或减弱抗凝血剂的作用。
    • 如果您已经开始使用任何有可能干扰华法林作用的新药,请告知您的医生。
  • 与您的医疗护理人员讨论您的饮食习惯。 富含维生素K的食物可能降低华法林的功效。 绿叶蔬菜、鱼、肝、扁豆、大豆和某些植物油的维生素K含量较高。 
  • 告诉您的家人您在服用抗凝血剂药物,并随身携带您的紧急医疗ID卡。

抗凝血剂有副作用吗?

如果您谨遵医嘱,一般不会有什么副作用。 但如果出现以下情况,请立即告诉您的医生:

  • 尿液变成红色或深棕色。 这可能是尿道出血的征兆。
  • 大便变成红色、深棕色或黑色。 这可能是肠道出血的征兆。
  • 月经量异常增多。
  • 牙龈出血。
  • 剧烈头痛或胃疼持续不止。
  • 呕吐或感到虚弱、乏力或晕眩。
  • 您认为怀孕时。
  • 身上经常出现淤青或血疱。
  • 遭遇了任何意外事故。

我应该了解抗血小板药物的哪些方面?

抗血小板药物通过预防血小板聚集,防止血栓形成。

许多心脏病发作和中风患者以及试图避免这些疾病的人都使用两种类型的抗血小板药物进行治疗,以防止血栓。这两种药物是阿司匹林和P2Y12抑制剂。  这称为双重抗血小板疗法(DAPT)。

几乎所有的冠状动脉疾病患者,包括曾有心脏病发作、安装支架或CABG的患者,都终身服用阿司匹林进行治疗。

除了阿司匹林疗法之外,还会为病人开几个月或者几年的P2Y12抑制剂处方。  医生可能会给您开下面三种药物中的一种:氯吡格雷、普拉格雷或替格瑞洛。  如果您曾中风或短暂性脑缺血发作(TIA),则不应使用普拉格雷。 具体给您开哪种药物取决于您的医生根据您的血栓和出血风险,认为哪种对您最合适。

我需要随时携带紧急医疗ID卡吗?

是的,请随身携带, 随时携带,或放在您的手袋或钱包里。 卡上应列明:

  • 您服用的药物的名称。
  • 您的姓名、电话号码和地址。
  • 您医生的姓名、地址和电话号码。
如何获取更多的相关知识?
  1. 请拨打1-800-AHA-USA1(1-800-242-8721)或访问heart.org,了解更多关于心脏病和中风的信息。
  2. heartinsight.org网站订阅面向心脏病患者及其家人的免费杂志《Heart Insight》。
  3. 加入我们的互助网络,与其他心脏病和中风患者交流心得体会,网址:heart.org/supportnetwork
我们有很多资料,可以帮助您做出更加健康的选择,降低患病风险,处理疾病或护理病人。 请访问heart.org/answersbyheart了解更多信息。

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