如何诊断中风?
由于对中风的治疗依其类型、病因(通常与其风险因素有关)和受伤的脑部位置而异,因此对正在发作的中风进行诊断是至关重要的。
诊断中风时,需要排除其他与中风症状相似的病情和短暂性脑缺血发作(TIA,又称“警示性中风”或“小中风”)。 这些病情包括癫痫、晕眩、偏头痛、心脏问题或其他一般性疾病。
此外,我们必须确定中风的类型。 中风治疗方法视其是缺血性中风还是出血性中风而定。
缺血性中风系由脑部动脉阻塞引起,可使用溶栓药物(称为tPA,组织型纤溶酶原激活剂)治疗。 因此,必须在确诊之后方可开始治疗。
在接受溶栓药物(如tPA)治疗之前,医生必须确诊您属于出缺血性中风。治疗须在出现中风症状起的4.5小时内进行,治疗场所一般为紧急医疗室或急救部。 如发病时间超过三小时,则不能使用tPA治疗。
出血性中风系由血管爆裂引起。
这时,争分夺秒救治病人非常关键。 时间的流逝意味着大脑的损伤。
在紧急医疗室内,医生或中风急救组可能会采取以下措施:
- 询问您中风症状开始发作的时间(或是您最后处于健康状态的时间)。
- 询问您的病史。
- 进行身体和神经检查。
- 进行某些验血检查。
- 进行脑部CT扫描(计算机断层成像)或MRI(核磁共振成像)扫描。 这可以诊断出病人的中风类型(缺血性还是出血性)。
- 对其他可能需要进行的诊断检查的结果进行分析。
诊断检查有哪些类型?
医生可能会使用多种检查方法。 诊断检查可以检查大脑的外观、工作状态和供血状况。 大部分检查都不会产生伤害和疼痛。 诊断检查分为两类:
- 成像检查
- 血流检查
- CT血管造影扫描或CAT扫描是最重要的脑部成像检查。 它通过射线(如X光)来获得脑部图像。 对于出现中风症状的病人来说,它通常是最先进行的检查之一。 CT检查的结果提供了关于中风起因、脑部创伤的部位和程度的重要信息。
- MRI(核磁共振成像)使用大磁场来获得脑部图像。 与CT扫描一样,它能显示出脑部创伤的位置和程度。 MRI图像比CT扫描更清晰、细致,因此常用于诊断微小和深处的创伤。
血流检查
通过该检查可了解向脑部供血的头、颈部动脉的详细状况。 另外一项检查称为脑部血管造影术,亦称脑部动脉造影术。 该项检查需要向脑血管注入特殊物质,并摄取X光影像。 脑部血管造影术可以获得血管血流状况的图像。 这样就可以判断阻塞部位的大小和位置。 此项检查在诊断动脉瘤和血管畸形,以及在术前提供宝贵信息方面,作用尤其重要。
- 向医生、护士或其他医护专业人员咨询。 了解其他中风问题。 这只是《让我们谈一谈中风》资料的一部分。
- 如要了解关于中风的更多信息,或想获得更多资料,请拨打1-888-4-STROKE(1-888-478-7653)联系美国中风协会,或访问我们的网站:StrokeAssociation.org。
- 如果您或您认识的人得过中风,请拨打美国中风协会的热线电话1-888-4-STROKE(1-888-478-7653),您可以:
- 与其他中风幸存者和护理人员沟通,他们都经过专业培训,可为您提供咨询和支持。
- 了解您所在地区中风支持团体的信息。
- 订阅《中风者联络站》(中风幸存者和护理人员的免费杂志)。
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