让我们谈一谈出血性中风

更新日期:2015年12月9日

大约13%的中风是由大脑内部或附近的血管破裂造成的。 这种情况称为出血性中风。

出现出血性中风时,血液会在脑组织中积聚。 这会对脑部组织产生毒化作用,导致脑细胞功能退化和死亡。

所有的出血性中风都是相同的吗?

出血性中风共有两类。 这两类中风都是由血管破裂导致血液流入大脑的某个部位而造成的。

脑出血(出血性中风最常见的类型):

  • 由血管出血或破裂后血液流入大脑内部深层组织而造成。
  • 慢性高血压或血管老化是主要诱因。
  • 有时是由动静脉血管畸形(AVM)造成。 AVM是指一团发育异常的病态血管。 这些血管中的任何一条都有可能破裂,并导致血液流入脑部。
蛛网膜下腔出血:
  • 因大脑表层或附近的动脉瘤(动脉血管上的球囊状突起,里面充满血液)破裂导致血液流入大脑和颅骨之间造成。 
  • 通常由高血压引起。 
  • 除高血压之外,可能增加出血性中风风险的因素还包括: 
    • 吸烟 
    • 使用口服避孕药(尤其是雌激素含量高的避孕药)
    • 过度饮酒
    • 服用违禁药品
如何诊断出血性中风?

当病人出现中风或短暂性脑缺血发作(TIA)的症状时,医生将搜集信息并作出诊断。 医生将进一步了解出现的症状,并且:
  • 询问病史
  • 进行身体和神经检查
  • 进行某些验血检查
  • 对脑部进行CT或MRI扫描
  • 对其他可能需要进行的诊断检查结果进行分析
诊断检查可以检查大脑的外观、工作状态和供血状况。 大致确定受伤的大脑区域。 诊断检查分为三类。
  • 成像检查与X射线类似,能够提供大脑的图片。
  • 电子检查可记录大脑的电脉冲,又称EEG。
  • 血流检查可显示任何可能导致脑血流发生变化的问题。

出血性中风该如何治疗?
因为脑出血可能会威胁到生命,所以需要住院治疗。 需服用药物控制高血压。 可能还需要服用其他药物来减缓可能导致中风的脑肿胀。

根据脑出血的原因和类型,必要时可能需要手术。 通常建议进行手术,在动脉瘤位置放置一个金属夹,或切除导致动静脉血管畸形的异常血管。

有些治疗可通过在腿部或手臂上的主要动脉内植入导管进行,因此创伤性较小。 导管被引导至动脉瘤或动静脉血管畸形的位置,并放置一个线圈之类的装置,防止血管破裂。  

如何获取更多的相关知识?

  1. 请拨打1-888-4-STROKE(1-888-478-7653)了解有关中风的更多信息或查找当地支持团体,或者访问StrokeAssociation.org
  2. strokeconnection.org网站订阅《中风者联络站》杂志,这是面向中风幸存者和护理人员的免费杂志。
  3. 加入我们的互助网络,与其他中风患者交流心得体会,网址:strokeassociation.org/supportnetwork

我们有很多资料,可以帮助您做出更加健康的选择,降低患病风险,处理疾病或护理病人。 请访问strokeassociation.org/letstalkaboutstroke了解更多信息。 

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